Первоочередная задача при диагностике очаговой алопеции - определить причины выпадения волос, клиническую форму, тяжесть и характер заболевания. Главную роль в диагностике играет врач-трихолог, который при осмотре выявляет четко очерченные участки без волос с округлой формой, расшатанные волосы во время активного периода заболевания, а также рост пушковых волос на стадии разгрузки. Некоторым пациентам может потребоваться консультация эндокринолога, невролога или психотерапевта. Для более детального обследования проводятся следующие диагностические процедуры:
Методы диагностики волос:Видеотрихоскопия позволяет выявить патогномоничные признаки очаговой алопеции, такие как "желтые пятна" (скопление кожного сала у корней волос), "черные пятна" (секущиеся волосы) и "знак восклицания" (дистрофия волос). Трихограмма, микроскопия волос (цветная сканирующая, ближнезоныая) и оптическая когерентная томография выполняются для исследования различных характеристик волос.
Анализы крови. Для выявления сопутствующих метаболических, гормональных и иммунологических нарушений проводится
комплексное лабораторное обследование. В него включают общий анализ крови, биохимический анализ (трансаминазы, билирубин, сахар, общий белок, холестерин), определение уровня гормонов щитовидной железы и гипофиза, кортизола, пролактина, железа в серуме, цинка, витаминов А и D, органоспецифических антител и ревматического фактора.
Анализы волос. Для исключения грибковой инфекции проводится микроскопическое исследование волос на наличие патогенных грибков. Спектральный анализ волос направлен на выявление дефицита или избытка микроэлементов и тяжелых металлов в организме.
Биопсия кожи верхней части головы. Гистологическое исследование образца кожи с области облысения используется главным образом в случае тяжелой гнездовой алопеции. При этом может быть обнаружен воспалительный инфильтрат из Т-лимфоцитов около фолликулов волос.
Другие диагностические процедуры. Другие инструментальные методы диагностики могут включать
УЗИ щитовидной железы и надпочечников, общепринятое биохимическое обследование, КТ изображение области головы, томографию головного мозга с использованием реоэнцефалографии.